Infância Leucemia Mielóide Aguda / Other Mielóide Neoplasias Tratamento (PDQ®): Tratamento [] -Chronic leucemia mielóide

Leucemia mielóide crônica (LMC) representa menos de 5% de toda a leucemia infantil, e na faixa etária pediátrica, ocorre mais comumente em adolescentes mais velhos. [1] A anormalidade citogenética mais característico da CML é o cromossoma Filadélfia (Ph), que representa uma translocação dos cromossomos 9 e 22 (t (; 22)), resultando em uma proteína de fusão BCR-ABL [2] CML é caracterizada por uma leucocitose acentuada e é frequentemente associada a trombocitose, às vezes com a função plaquetária anormal.. aspiração da medula óssea ou biópsia revela hipercelularidade com a maturação granulocytic relativamente normal e nenhum aumento significativo de blastos leucêmicos. Embora a redução da actividade fosfatase alcalina leucócito é visto na CML, este não é um achado específico.

O diagnóstico de linfoma Hodgkin só pode ser feita por uma biópsia de tecido – o corte de uma amostra de tecido para exame. Se você tem um gânglio linfático aumentado, indolor que seus suspeitos médico pode ser devido ao linfoma de Hodgkin, o tecido será levado para biópsia ou todo o nó será removido. O diagnóstico de linfoma de Hodgkin é por vezes confirmada pela presença de um tipo de célula chamada de célula de Reed-Sternberg; Se a biópsia revela que você tem linfoma de Hodgkin, você pode precisar de testes adicionais para determinar …

Antes da era inibidor da tirosina quinase, o transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico (TCTH) foi o principal tratamento para crianças com LMC. Os relatórios publicados a partir deste período descrito taxas de sobrevivência de 70% a 80%, quando um doador familiar HLA compatível (MFD) foi utilizado no tratamento de crianças em fase crônica precoce, com menores taxas de sobrevivência quando foram utilizados doadores não aparentados HLA compatíveis. [ 4,5,6] As taxas de recidiva foram baixos (menos de 20%), quando transplante foi realizado em fase crónica. [4,5] A principal causa da morte foi a mortalidade relacionada com o tratamento, que foi aumentada com doadores não aparentados HLA-combinados em comparação com HLA-MFDs na maioria dos relatórios. [4,5] correspondente DNA de alta resolução para alelos HLA apareceu para reduzir as taxas de mortalidade relacionada com o tratamento que conduzem a uma melhor evolução para transplante usando doadores não aparentados. [7] em comparação com o transplante em fase crónica, transplante em fase acelerada ou blast crise e na segunda fase crónica resultou na sobrevivência significativamente reduzida. [4,5,6] O uso de depleção de linfócitos T para evitar a doença enxerto-versus-hospedeiro resultou em uma taxa de recidiva mais elevado e diminuiu a sobrevivência global (oS) [8], apoiando a contribuição de um efeito enxerto-versus-leucemia de evolução clínica após o transplante alogênico.